Elke maand een paar dagen met een warmtekruik in de zetel. Pijnstillers die nauwelijks helpen. Om het uur je verband of tampon moeten wisselen. Een afspraak afzeggen omdat het weer zover is. Veel vrouwen kregen ooit te horen: “Dat hoort er nu eenmaal bij.”
Maar dat klopt niet altijd. Hevige of pijnlijke menstruaties kunnen een signaal zijn van een onderliggende aandoening, zoals endometriose of adenomyose. Hoe sneller die herkend wordt, hoe sneller je de juiste behandeling krijgt.
In deze blog lees je wanneer menstruatiepijn niet meer normaal is, wat het verschil is tussen endometriose en adenomyose, en hoe gynaecoloog Dr. Dirk Coeman je bij Mediport Medical Center verder helpt.
1 op 10
vrouwen heeft naar schatting endometriose
4 à 5 jaar
duurt het in België gemiddeld tussen de eerste klachten en de diagnose
5
verschillende gynaecologen zien vrouwen met endometriose gemiddeld, over drie jaar tijd
Bron: studie van CM, via VRT NWS, oktober 2024.
Wanneer is menstruatiepijn niet meer normaal?
Wat krampen tijdens de eerste dagen van je menstruatie zijn vaak onschuldig. Maar laat het nakijken als je jezelf herkent in een of meer van deze signalen:
- Gewone pijnstillers helpen niet of nauwelijks.
- Je moet regelmatig school, werk of plannen afzeggen door je menstruatie.
- De pijn wordt elk jaar erger.
- Je hebt ook pijn buiten je menstruatie, bij het vrijen, bij de stoelgang of bij het plassen.
- Je moet je verband of tampon om het uur of de twee uur wisselen, of je verliest grote bloedklonters.
- Je bent vaak moe, duizelig of bleek, wat op bloedarmoede kan wijzen.
- Het lukt niet om zwanger te worden.
Pijn die je leven elke maand stillegt, is geen pech. Het is een reden om het te laten onderzoeken.
Mediport Medical Center
Endometriose en adenomyose: wat is het verschil?
Beide aandoeningen hebben te maken met weefsel dat lijkt op het baarmoederslijmvlies, maar dat op de verkeerde plek groeit. Ze komen ook vaak samen voor.
Endometriose
- Het weefsel groeit buiten de baarmoeder, bijvoorbeeld op de eierstokken, het buikvlies of de darmen
- Kan zorgen voor hevige menstruatiepijn, buikpijn en pijn bij het vrijen
- Kan de vruchtbaarheid verminderen
- Klachten zeggen niet altijd iets over de omvang: weinig endometriose kan veel pijn doen, en omgekeerd
Adenomyose
- Het weefsel groeit in de spierwand van de baarmoeder
- Typisch zijn hevige en langdurige bloedingen en krampen
- De baarmoeder kan groter en gevoeliger worden
- Wordt vaak minder snel herkend dan endometriose, al komt ze niet zelden voor
Ook andere oorzaken kunnen hevige of pijnlijke menstruaties geven, zoals vleesbomen (myomen), poliepen of een hormonaal onevenwicht. Daarom is een goed onderzoek zo belangrijk.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
1. Gesprek
De gynaecoloog vraagt naar je klachten, je cyclus en eventuele kinderwens. Neem gerust je notities mee.
2. Onderzoek
Een gynaecologisch onderzoek en een echografie van het kleine bekken geven al veel informatie.
3. Plan op maat
Indien nodig volgt bijkomend onderzoek. Daarna bespreek je samen de behandeling.
De behandeling hangt af van je klachten, je leeftijd en of je (nog) zwanger wil worden. Dat kan gaan van pijnstilling en een hormonale behandeling tot, in sommige gevallen, een ingreep. Belangrijk: je hoeft er niet mee te blijven rondlopen.
Tip: hou een menstruatiedagboek bij
Noteer twee à drie cycli lang
📅 Wanneer je menstruatie begint en hoe lang ze duurt
🩸 Hoe vaak je je verband of tampon moet wisselen
😣 Hoeveel pijn je hebt, op een schaal van 0 tot 10
💊 Welke pijnstillers je neemt en of ze helpen
📝 Andere klachten: pijn bij het vrijen, stoelgang of plassen, vermoeidheid
Zo heb je tijdens de consultatie meteen een duidelijk beeld, en hoef je niets uit je geheugen op te diepen.
Dr. Dirk Coeman: expertise in endometriose en adenomyose
Dr. Coeman is gynaecoloog met meer dan 25 jaar ervaring. Hij volgde zijn opleiding aan de KU Leuven en verdiepte zich doorheen zijn loopbaan in adenomyose, endometriose, vruchtbaarheid en afwijkingen aan de baarmoeder(hals). Daarnaast is hij gespecialiseerd in hormonale aandoeningen, miskramen en de menopauze.
Hij is ook actief in wetenschappelijk onderzoek. Samen met het Life Expert Centre in Leuven onderzoekt hij de rol van de junctionele zone, de laag net onder het baarmoederslijmvlies, bij menstruatieproblemen en verminderde vruchtbaarheid. Vruchtbaarheidsbehandelingen voert hij uit samen met het team van het Heilig Hartziekenhuis Leuven.
Een afspraak bij de gynaecoloog in Antwerpen
Dr. Coeman houdt elke vrijdagvoormiddag consultatie bij Mediport Medical Center, Binnenvaartstraat 95 in Antwerpen. Je kan er ook terecht voor een gewone gynaecologische controle, een uitstrijkje, vragen over anticonceptie of de menopauze.
Lees ook: Gynaecologie bij Mediport · Women’s Vitality Check
Bronnen: VRT NWS – CM-studie endometriose · VRT NWS – KCE over endometriosezorg
Dit artikel is informatief en vervangt geen medisch advies.